Как проявляется герпес Эпштейна Барра?

Герпес Эпштейна Барра — инфекция, вызываемая вирусом 4-го типа. Поражает В-лимфоциты и иные иммунные клетки, слизистые оболочки органов дыхания, нейроны и все системы организма. Это наиболее распространенный тип возбудителей инфекции герпетической группы. Носителями вируса являются 90% жителей нашей планеты. При этом заболевание и по сей день остается малоизученным. Столкновение с вирусом часто случается в первые месяцы жизни. Инфекция может вызывать ОРВИ, хронический тонзиллит и стоматит.

Согласно результатам новейших исследований, ВЭБ может запускать в организме такие патологические процессы, как сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка. Развитию заболеваний способствует не сам возбудитель инфекции, а его взаимодействие с другими патогенными микроорганизмами. Синдром постоянной усталости также может быть вызван герпесом Эпштейна-Барра.

Как происходит заражение?

Опасность для окружающих представляет человек с активной формой заболевания, которая начинается по окончании инкубационного периода. Каждый переболевший становится носителем вируса. Он может являться источником инфекции в течение 5-10 лет. В группу риска входят лица, страдающие иммунодефицитом, ВИЧ-инфицированные, дети младше 12 лет, беременные и кормящие женщины. Вирус может передаваться несколькими путями. Наиболее распространенным является контактно-бытовой, например через поцелуи. Риск заражения при использовании общей посуды или гигиенических принадлежностей является невысоким, возбудитель инфекции не может долго существовать вне человеческого организма.

 

Строение вируса Эпштейна-Барр

Внутреннее строение вируса Эпштейна-Барр (вирус герпеса 4 типа).

При разговоре, чихании или кашле содержащие вирус частички слюны попадают в воздух. При вдыхании этой смеси поражаются слизистые оболочки дыхательной системы здорового человека. Инфицирование может происходить при переливании донорской крови, трансплантации костного мозга или внутренних органов, применении нестерильных медицинских инструментов. Трансплацентарной называется передача вируса от матери плоду в период внутриутробного развития. Возможна передача инфекции через продукты питания и воду.

Вирус проникает в слизистые оболочки рта и органов дыхания, где начинается его активная репликация. По капиллярам вирионы распространяются по всему организму. Под удар попадают иммунные клетки, однако возбудитель инфекции не уничтожает их, а способствует избыточному производству. В ответ на увеличение числа В-лимфоцитов Т-лимфоциты захватывают пораженные иммунные клетки. Поэтому первым признаком заболевания является воспаление лимфоузлов. При иммунодефиците организм не может сдерживать размножение вируса, поэтому герпес Эпштейна-Барра приобретает хронический характер течения.

Инфекция может принимать генерализованную форму. В патологический процесс вовлекаются все внутренние органы. Появляются ярко выраженные симптомы заболевания. Дефицит Т-лимфоцитов выявляется при СПИДе, поэтому для ВИЧ-инфицированных герпес может стать смертельным. При нормальном состоянии иммунной системы болезнь может протекать бессимптомно. В определенных случаях развивается инфекционный мононуклеоз, характеризующийся выделением иммуноглобулинов. Эти вещества сдерживают распространение вирионов. При правильном лечении пациент быстро выздоравливает и приобретает устойчивый иммунитет к герпесу Эпштейна-Барра.

 

Инфекционный мононуклеоз наиболее распространен у детей

Самая распространенная форма заражения вирусом Эпштейна-Барр — инфекционный мононуклеоз, встречающийся у детей.

Ослабление защитных сил препятствует уничтожению вируса, он продолжает вести активную деятельность в клетках. В этом случае обнаруживаются связанные с инфекцией сопутствующие патологии — токсический гепатит, сепсис, энцефалит, анемия, тромбоцитопения, воспаление легких. Синдром хронической усталости возникает при поражении периферической нервной системы. Согласно многочисленным исследованиям, ВЭБ играет не последнюю роль в формировании злокачественных опухолей. В сочетании с остальными вирусными и бактериальными инфекциями герпес Эпштейна-Барра нарушает функции иммунитета. Антитела начинают распознавать здоровые клетки организма как чужеродные и уничтожать их.

Общая иммунная недостаточность способствует частому возникновению инфекционных заболеваний и их затяжному течению. Кроме того, повторно возникают патологии, к которым вырабатывается стойкий иммунитет, — ветрянка, корь, краснуха. Наиболее тяжело протекают такие инфекции, как гепатит, цитомегаловирус, герпес 1-го типа. Стойкие аллергические реакции и нарушение функций системы кроветворения также могут являться последствиями инфицирования вирусом Эпштейна-Барра.

Клиническая картина заболевания

Вирусный мононуклеоз чаще всего развивается у детей, это объясняется ранним столкновением с патогенным микроорганизмом. Заражению способствует пребывание в детских коллективах. У взрослых чаще всего случается рецидив заболевания, а не первичное его возникновение. Инкубационный период мононуклеоза длится 1-6 недель. Репликация вируса происходит в лимфоидных тканях. Начинается заболевание с резкого повышения температуры тела, насморка, увеличения миндалин. Признаки интоксикации организма могут появиться через неделю после начала болезни. Выделяемые вирусом токсины поражают ЦНС и все внутренние органы. Гипертермия сопровождается лихорадкой, которая наблюдается в течение нескольких дней.

Риск заражения при использовании общей посуды или гигиенических принадлежностей является невысоким, возбудитель инфекции не может долго существовать вне человеческого организма.

Катаральные симптомы появляются в инкубационном периоде, наиболее ярко они проявляются в первые дни заболевания. Вирусы, размножающиеся в слизистых оболочках органов дыхания, способствуют развитию стойких воспалительных процессов, которые усугубляются бактериальными или грибковыми поражениями. В полости рта могут обнаруживаться характерные для герпетического стоматита признаки. Увеличение лимфоузлов выявляется через неделю после начала болезни.

Гепатоспленомегалия наблюдается в течение нескольких месяцев. Вирус проникает в В-лимфоциты, имеющиеся во всех внутренних органах, в том числе печени и селезенке. Их увеличение сопровождается болями в эпигастральной области, потерей аппетита, тошнотой, признаками желтухи. Селезенка может приобретать большие размеры, это способствует появлению чувства тяжести в левом подреберье. Восстановительный период наступает примерно через 3 недели после выявления острой фазы. В организме начинается производство иммуноглобулинов, уничтожающих вирионы и препятствующих их распространению.

Симптомы на данной стадии становятся менее интенсивными, лимфоузлы приобретают нормальные размеры. В этот период может наступить обострение, которое со временем переходит в ремиссию. Такое наблюдается при незрелом состоянии иммунной системы. Заболевание может протекать в течение полугода. Многие люди знают, что такое слабость, снижение работоспособности и усталость. Если подобные явления вызываются повышенными нагрузками, то считаются вариантом нормы. Однако если симптомы приобретают постоянный характер, стоит задуматься о наличии инфекции.

 

Вирус Эпштейна-Барр и беременность

Вирус Эпштейна-Барр представляет серьезную опасность в период беременности для женщины и ребенка

Герпесвирус любого типа может стать причиной возникновения синдрома, однако наиболее часто ей является ВЭБ. Заболевание поражает людей трудоспособного возраста. Чувство усталости возникает независимо от нагрузок, не исчезают оно после длительного отдыха. Указанные выше симптомы сопровождаются ломотой в мышцах и суставах, незначительным повышением температуры, насморком. Несмотря на сильную усталость, человек не может быстро уснуть. Нарушается психоэмоциональное состояние — возникают психозы, депрессии, комплексы.

Поражение ЦНС способствует снижению интеллектуальных способностей, ухудшению памяти и концентрации внимания. Генерализованные формы герпетических инфекций диагностируются у ВИЧ-инфицированных и лиц, перенесших пересадку костного мозга. Вирусный мононуклеоз в таком случае поражает все жизненно важные системы. Клиническая картина заболевания схожа с проявлениями сепсиса.

Терапевтические мероприятия

Полностью уничтожить вирус герпеса в организме невозможно. Даже при правильном лечении он присутствует в иммунных клетках на протяжении всей жизни пациента. Возбудитель инфекции активизируется при ослаблении защитных сил организма. Единой схемы лечения не существует, препараты подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма. Узкоспециализированных лекарственных средств не разработано. Инфекционный мононуклеоз лечится в условиях стационара, реабилитация проходит в домашних условиях. При легком течении заболевания госпитализация не требуется.

В острый период необходимо исключать любые физические нагрузки, соблюдать специальный питьевой режимы, придерживаться диеты. Из меню убирают жирную и жареную пищу, копчености, сладости и маринады. Полезными являются кисломолочные изделия, мясо, свежие овощи и фрукты. При возникновении постоянной усталости нужно пересмотреть режим дня, нормализовать сон, начать принимать витамины.

Медикаментозная терапия направлена на укрепление иммунитета, снятие симптомов заболевания, ускорение процессов выздоровления. При остром инфекционном мононуклеозе стандартные противовирусные препараты могут оказаться неэффективными. А вот при генерализованных формах герпеса Эпштейна-Барра и связанных с инфекцией злокачественных опухолях применение данных лекарственных средств повышает шансы на выздоровление. Интерфероны не назначаются в период обострения вирусного мононуклеоза. Их используют только при тяжелых формах заболевания. Препараты назначаются при выздоровлении после инфекционного мононуклеоза. В их состав входят активные в отношении вируса антитела. Они захватывают вирионы Эпштейна-Барра и выводят их из организма. Лекарственные средства данной фармакологической группы применяются только в условиях стационара.

В случае возникновения бактериальных инфекций назначается антибактериальная терапия. При инфекционном мононуклеозе не назначаются препараты пенициллинового ряда. Витамины применяются после завершения противовирусной терапии, а также при возникновении синдрома хронической усталости. Антигистаминные препараты устраняют симптомы острого мононуклеоза, снижают риск возникновения опасных последствий.

 

Лечение вируса Эпштейна-Барр симптоматическое

Препаратов от вируса Эпштейна-Барр на данный момент не существует. В острый период болезни назначается симптоматическое лечение, корректировка питания и образа жизни.

НПВС назначаются при наличии выраженных признаков интоксикации организма. Нельзя применять Аспирин, Преднизолон и Дексаметазон. Гормональные средства могут назначаться при генерализованной форме герпеса Эпштейна-Барра. Антибактериальные спреи препятствуют развитию ангины. Гепатопротекторы назначаются при токсических поражениях печени. Сорбенты ускоряют процесс выведения вредных веществ из организма, что особенно важно в период обострения. Схема лечения подбирается с учетом степени тяжести заболевания, состояния иммунной системы и наличия сопутствующих патологических процессов.

Альтернативные способы лечения

Народные средства идеально дополняют медикаментозную терапию. Настойка эхинации — эффективный и безопасный иммуностимулятор. Ее принимают по 20-30 капель 3 раза в день перед едой. Настойку женьшеня рекомендуется употреблять 2 раза в сутки. Полезным является чай с имбирем, медом и лимоном. Масло пихты используют для обработки кожи над воспаленными лимфатическими узлами.

Вирус Эпштейна-Барра и беременность

В период планирования необходимо сдать все анализы, в том числе и анализ на герпес. Существует большое количество инфекций, способных негативно сказаться на развитии плода. К ним относится и герпес Эпштейна-Барра. Исследование рекомендуется проводить в 1-м и 3-м триместрах беременности. При отсутствии защитных антител в крови женщина должна соблюдать особую осторожность. Влияние вируса на организм плода не изучено, однако считается, что заражение герпесом в период беременности повышает риск развития врожденных пороков, самопроизвольного аборта, мертворождения.

Оставить комментарий:

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *