Чем опасен опоясывающий лишай при беременности и как его вылечить

Опоясывающий лишай при беременности встречается редко, но всегда вызывает у будущих мам сильное волнение, ведь это заболевание вызвано одной из разновидностей герпесвируса, который может крайне негативно влиять на процесс гестации и развитие плода. Но действительно ли инфекция представляет серьезную опасность для беременной и ребенка?

Патогенез заболевания

Опоясывающий лишай вызывается вирусом варицелла зостер (известен также как герпес 3-го типа). Это заболевание относится к вторичным инфекциям, оно развивается лишь у тех, кто уже переболел ветряной оспой, возбудителем которой также является герпес зостер. После попадания в организм вирус остается в нем навсегда, длительное время находясь в латентном состоянии. У большинства зараженных варицелла зостер неактивен на протяжении всей жизни, но у некоторых вызывает повторное развитие инфекции, что и приводит к возникновению опоясывающего лишая.

Основным провоцирующим фактором в этом процессе является снижение иммунитета. Так как во время беременности естественные защитные силы женского организма значительно ослаблены, то будущие мамы подвергаются особенно высокому риску развития опоясывающего герпеса.

Анализ ПЦР поможет выявить опоясывающий герпес

Вирус герпеса 3 типа, который вызывает опоясывающий герпес выявляется при анализе ПЦР.

Как проявляется

При опоясывающем лишае у беременной возникают следующие симптомы:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • озноб, повышение температуры;
  • головные боли;
  • невралгические боли в области лицевого, тройничного, межреберных нервов.

Процесс образования пузырьков сопровождается зудом и сильными болевыми ощущениями, которые нередко сохраняются даже после заживления сыпи. Высыпания располагаются близко друг к другу и имеют тенденцию к слиянию. Располагаются они по ходу крупных нервных стволов (тройничного, лицевого, межреберных).

Через 5-7 дней пузырьки начинают самопроизвольно лопаться, оставляя после себя эрозии, которые быстро покрываются корочками. Через несколько дней корочки отпадают. На месте заживших высыпаний может наблюдаться гиперпигментация кожи.

Возникновение симптомов опоясывающего лишая требует обязательного обращения к специалисту. Незамедлительная врачебная помощь требуется беременной в том случае, если наряду с характерными проявлениями инфекции появляются сильные головные боли, тошнота, рвота, болезненные ощущения в органах слуха и зрения, судороги, ухудшение вкуса и обоняния. Все эти симптомы могут свидетельствовать о развитии осложнений.

Чем болезнь опасна для будущей мамы и плода

Хотя опоясывающий лишай не считается опасным для жизни заболеванием, нужно учитывать, что инфекция может вызывать серьезные осложнения, а во время беременности ввиду снижения иммунитета риск наступления тяжелых последствий становится еще выше.

Если лечение опоясывающего лишая не было проведено вовремя, это может вызвать у будущей матери герпесное поражение внутренних органов и спровоцировать развитие менингита, пневмонии, кератита, энцефалита, гепатита, ушного опоясывающего герпеса. Отсутствие наружной терапии при герпесных высыпаниях на теле приводит к присоединению вторичной бактериальной инфекции и переходу заболевания в тяжелую форму.

Так как во время беременности естественные защитные силы женского организма значительно ослаблены, то будущие мамы подвергаются особенно высокому риску развития опоясывающего герпеса.

Опоясывающий лишай может негативно влиять и на течение беременности, особенно если реактивация вируса произошла на ранних сроках вынашивания ребенка. Инфекция, развивающаяся в 1-м триместре, способна вызывать самопроизвольное прерывание беременности. Если заболевание возникло на более поздних сроках гестации, это также может иметь определенные последствия (многоводие, гипоксия плода, преждевременные роды).

При опоясывающем лишае во время беременности существует опасность инфицирования плода, которая сохраняется на протяжении всего периода вынашивания ребенка и грозит пороками развития младенца. Если заболевание возникает незадолго до родов, велика вероятность, что новорожденный заразится вирусом варицелла зостер и будет страдать тяжелой формой ветряной оспы, сопровождающейся поражением внутренних органов.

Лечение опоясывающего герпеса у беременных проходит под строгим контролем врача. Самолечение категорически запрещено.

Однако беременной женщине не следует поддаваться панике, если у нее обнаружен опоясывающий герпес. Вероятность возникновения осложнений, касающихся здоровья и развития плода, достигает всего 5-10%, а своевременная диагностика и правильное лечение позволяет свести риск наступления тяжелых последствий к минимуму.

Как выявить и вылечить инфекцию

Чаще всего диагностирование опоясывающего лишая у беременных не представляет никакого труда и базируется на внешнем осмотре и опросе пациентки. Дополнительно женщине могут быть назначены анализы ИФА и ПЦР, целью которых является определение возбудителя заболевания в крови и содержимом высыпаний. Лечение опоясывающего герпеса у беременных в большинстве случаев проводится амбулаторно. Госпитализация показана только при осложненных формах заболевания.

Заболевание необходимо лечить комплексно, применяя препараты для этиотропной терапии, подавляющие активность вируса, и средства для устранения симптомов инфекции. Наиболее эффективными лекарствами против опоясывающего лишая считаются Ацикловир, Фамвир, Валтрекс. Возможно как внутривенное введение препаратов, так и прием таблетированных форм. Большинство противовирусных медикаментов являются условно разрешенными при беременности и могут применяться только под строгим контролем врача.

Во 2-м и 3-м триместрах беременности в терапию могут быть включены иммуномодуляторы. Наиболее безопасным препаратом этой группы признан Виферон. Это средство выпускается в виде ректальных свечей и мази. При опоясывающем лишае во время вынашивания ребенка нередко используются одновременно обе лекарственные формы Виферона.

Для снижения болевых ощущений на любом сроке беременности допускается принимать препараты на основе ибупрофена и парацетамола (Цефекон, Нурофен, Панадол). В небольших количествах эти вещества безопасны для матери и ребенка, поэтому очень важно строго придерживаться предписаний врача и ни в коем случае не превышать рекомендованную специалистом дозировку.

При опоясывающем лишае показана обязательная ежедневная обработка высыпаний. Это позволяет избежать развития бактериальной инфекции. Смазывать пузырьки и эрозии необходимо фукорцином или раствором бриллиантовой зелени. Дополнительно врач может порекомендовать наносить на сыпь противовирусные мази Ацикловир, Зовиракс.

Валтрекс разрешен для беременных

При беременности разрешены к применению препараты на основе валацикловира, например Валтрекс.

Для профилактики возникновения осложнений опоясывающего герпеса беременной следует тщательно соблюдать меры гигиены, регулярно менять постельное и нательное белье и ни в коем случае не расчесывать высыпания. Если избежать присоединения вторичной инфекции не удалось, женщине придется принимать антибиотики.

С разрешения лечащего врача медикаментозную терапию можно дополнить народными средствами. При этом лучше всего использовать рецепты, предназначенные для наружного применения. Так, при опоясывающем лишае во время беременности можно делать компрессы с отварами бессмертника, лопуха, полыни (1 ст. л. любой лекарственной травы на 1 стакан кипятка), прикладывать к высыпаниям примочки с медом или мякотью тыквы. Все эти средства не оказывают прямого противовирусного действия, однако хорошо помогают справиться с неприятными внешними симптомами заболевания.

Опоясывающий лишай, возникающий во время беременности, представляет определенную опасность как для будущей матери, так и для ребенка, развивающегося в ее утробе, поэтому ни в коем случае не следует оставлять без внимания симптомы болезни или пытаться устранить их самостоятельно. Избавиться от герпесной инфекции и предупредить развитие осложнений можно только в том случае, если тщательно придерживаться рекомендаций специалиста и вовремя проводить все лечебные процедуры.

Оставить комментарий:

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *